l请完整填写此表格，英文部分的学校/机构名称及学校/机构地址请用标准的官方英文名称填写。

lDI的每支队将获得一个独立的会员号。

l如有一支以上的团队，请自行复制此表格，每一支队填写一份。

l完成会员注册手续的参赛队将拥有使用DI团队挑战题及相关项目材料的资格。

学校/机构信息（School / Institution Information）

名称（中文填写）：

School Name（英文填写）：

学校/机构地址Add.（中文填写）：

中文队名：

English Team Name（英文填写）：

联系人1信息（Contact Person 1）

联系人2信息（Contact Person 2）

姓名Name：

手机Cel：

性别Sex：

姓名Name：

手机Cel：

性别Sex：

职务Position：

身份证号ID No.：

职务Position：

身份证号ID No：

电子邮箱E-mail：

电子邮箱E-mail：

称谓: 领队副领队家长其他

称谓：领队副领队家长其他

团队信息（Team Information）（每支队至少5人，最多7人）（5~7 Team Members）

序号

姓名

(中文)

名字

(Name)

身份证号码

(National ID)

年级

（Grade）

联系电话

(Ph-Number)

1

2

3

4

5

6

7

比赛

级别

EL小学

任何队员年龄截至2019-6-15不得达到12周岁 （2007-6-15以后出生的符合资格）

ML初中

任何队员年龄截至2019-6-15不得达到15周岁 （2004-6-15以后出生的符合资格）

SL高中

任何队员年龄截至2019-6-15不得达到19周岁 （2000-6-15以后出生的符合资格）

UL大学

在册的大学、大专、商学院、技术学院或军事学院的学生；即将升学的高中三年级学生。

所选

赛题

A.种种目标(On Target   )

B.医学之谜(Medical Mystery)

C.游戏登场(Game On)

E.怪物效应(Monster Effects)

本人证实以上填写内容真实无误领队签字（Team   Manager Signature）：_______日期（Date）：_______